Sevdara

Ембриотрансфер: как протича процедурата и какво следва

Ембриотрансферът е моментът, в който избраният ембрион се поставя в матката. Процедурата е кратка, обикновено се прави под ултразвуков контрол и рядко изисква упойка. Може да бъде „свеж“ — няколко дни след пункцията, или със замразен ембрион в по-късен цикъл.

Редакция SevdaraПубликувано 3 мин четене

Какво представлява ембриотрансферът

При ембриотрансфера ембрионът, развит в лабораторията, се поставя в кухината на матката с тънък, мек катетър, който минава през шийката. Ембриолозите подготвят ембриона, а лекарят го въвежда. Обикновено това става на третия или петия ден от развитието му — на петия ден ембрионът вече е бластоцист.

Свеж или замразен трансфер

  • Свеж трансфер — ембрионът се поставя в същия цикъл, няколко дни след пункцията.
  • Замразен трансфер — ембрионът е замразен и се размразява за трансфер в по-късен цикъл, когато лигавицата на матката е подготвена отделно.

Нито един от двата варианта не е по-добър за всички. Клиниката може да предложи замразяване например когато има риск от синдром на хиперстимулация, когато лигавицата не е оптимална или при генетично изследване на ембрионите. Подробности — в Замразен ембриотрансфер: какво представлява и как протича.

Как да се подготвите

Подготовката е предимно практическа и зависи от указанията на клиниката:

  • Уточнете часа и дали трябва да дойдете с пълен пикочен мехур — някои клиники го искат, защото помага образът на ехографа да е по-ясен.
  • Попитайте кои медикаменти продължавате (например прогестерон) и до кога.
  • Облечете се удобно и вземете документи за самоличност — клиниката може да ги поиска, за да потвърди, че ембрионът е вашият.
  • Ако искате партньорът ви да присъства, попитайте предварително дали е възможно.

Как протича самата процедура

  1. Ембриологът потвърждава самоличността ви и показва или описва ембриона, който ще бъде поставен.
  2. Лягате на гинекологичния стол и лекарят поставя спекулум, както при преглед.
  3. Под ултразвуков контрол през корема тънкият катетър се въвежда през шийката до подходящото място в матката и ембрионът се освобождава.
  4. Ембриологът проверява под микроскоп, че катетърът е празен.

Цялата процедура обикновено отнема няколко минути. Повечето жени описват усещането като неприятно, но не болезнено, подобно на цитонамазка. Упойка по правило не е нужна.

Какво следва след трансфера

Обикновено можете да станете и да се приберете малко след процедурата. Медицинските насоки не препоръчват залежаване — изследванията не показват полза от него. Ще продължите с назначените медикаменти и ще получите дата за кръвен тест за бременност.

Периодът на чакане е отделна тема, на която сме посветили статията След ембриотрансфер: какво е важно да знаете. Какво се случва в тялото след поставянето на ембриона — в Имплантация на ембрион: възможни симптоми и какво означават.

Чести погрешни представи

  • „Трябва да лежа няколко дни.“ Не — почивката е приятна, но строгото лежане не помага и не се препоръчва.
  • „Всяко усещане е знак дали се е получило.“ Повечето усещания в следващите дни се дължат на медикаментите или на процедурата и не показват дали има имплантация.
  • „Акупунктурата в деня на трансфера увеличава шанса.“ Наличните данни не показват, че тя увеличава броя на живородените деца.
  • „Ако поставим повече ембриони, шансът е по-голям.“ Може леко да се повиши шансът за бременност, но значително нараства рискът от близнаци и усложнения. Затова все по-често се препоръчва един ембрион.

Въпроси към лекаря преди трансфера

  • Какво е качеството и стадият на ембриона?
  • Има ли останали ембриони за замразяване?
  • Кои медикаменти продължавам и до кога?
  • Има ли ограничения за физическа активност, плуване, интимност?
  • Кога е тестът и кой ще ми съобщи резултата?

Често задавани въпроси

Колко ембриона се поставят?
Все по-често се поставя един ембрион, защото така рискът от многоплодна бременност е значително по-нисък. Решението зависи от възрастта, качеството на ембрионите и предишните опити и се взема заедно с лекаря.
Може ли ембрионът да „падне“, ако стана или отида до тоалетната?
Не. След трансфера ембрионът се намира в кухината на матката, а не в отвор, от който може да излезе. Ставането, ходенето и тоалетната не го изместват.

Източници

Информацията в статията се основава на следните източници:

  1. Performing the embryo transfer: a guideline (2017) — ASRM Practice Committee
  2. In vitro fertilisation (IVF) — HFEA
  3. IVF — NHS
  4. Bed rest after an embryo transfer: a systematic review and meta-analysis (2019) — Archives of Gynecology and Obstetrics

Статията е с информативна цел и не заменя консултацията с лекар. Протоколите и указанията се различават между клиниките и пациентите — винаги следвайте препоръките на своя лекуващ лекар.